Еритроцити з видаленим тромболейкоцитарним шаром у додатковому розчині
Загальна характеристика
Еритроцити з видаленим тромболейкоцитарним шаром у додатковому розчині – еритроцити, з яких видалений тромболейкоцитарний шар та більша частина плазми і доданий ресуспендуючий розчин/консервант
Властивості
У кожній дозі підтримується рівень гемоглобіну не менше 43 г, вміст залишкових лейкоцитів менше 0,1х109 л, гемоліз – менше 0,8% маси еритроцитів наприкінці терміну зберігання.
Метод приготування
Після центрифугування консервованої крові, при виготовленні компоненту видаляється плазма і тромболейкоцитарний шар з наступним ресуспендуванням в консервуючому розчині САГМ ( 80-100 мл). Застосована технологія забезпечує максимальне вилучення лейкоцитів, тромбоцитів, що сприяє зниженню ризику переносу інфекцій, зменшенню кількості мікроагрегатів та фібринних згустків і вивільненню цитокінів.
Маркування
На етикетці компоненту наявна наступна інформація:
- Назва виробника;
- Ідентифікаційний номер донації;
- Назва компонента;
- Група крові за системою АВ0;
- Резус-належність;
- Наявність чи відсутність антигену К системи Kell:
- Об’єм компонента;
- Дата донації;
- Дата закінчення терміну придатності;
- Метод отримання (лейкофільтрація та первинне фракціонування або аферезу);
- Назва антикоагулянту;
- Температура зберігання;
- Додаткова інформація (проведення проб на сумісність, застосування пристрою для переливання).
Зберігання та стабільність
Компонент зберігають при температурі +2-+6°С, термін придатності компоненту – 42 доби.
Умови транспортування
Еритроцити транспортуються при температурі від +2 °С до +6 °С. Температура контейнерів для еритроцитів не повинна опускатися нижче за +1 °С та підніматися вище +10 °С. Валідовані системи перевезень повинні забезпечити, щоб наприкінці максимального часу перевезення (24 години) температура не перевищувала +10 °С.
Показання до використання
Показання до використання визначаються лікуючим лікарем відповідно до протоколів лікування та клінічних маршрутів пацієнта.
Застереження у використанні
При проведенні трансфузій обов’язково проводяться тести на сумісність. Переливання даного компоненту не рекомендується у випадках різних типів індивідуальної підвищеної чутливості до плазми та алоімунізації HLA-антигенами.
Побічні ефекти
- Перенавантаження системи кровообігу;
- Гемолітичні та негемолітичні трансфузійнй реакції;
- Можливе передавання збудників вірусних інфекцій (гепатиту, ВІЛу, сифілісу, тощо), незважаючи на ретельний відбір донорів і використання процедур скринінгу;
- Обумовлене трансфузією гостре ураження легень (TRALI);
- Сепсис через ненавмисне бактеріальне забруднення крові;
- Передавання вірусних агентів, протозойних інфекцій, інших патогенів, присутність яких не перевірялась за допомогою тестів;
- Анафілаксія;
- Алоімунізація проти HLA-антигенів і антигенів еритроцитів;
- Реакція «трансплантат проти живильника»;
- Цитратна інтоксикація у немовлят та пацієнтів з порушеною функцією печінки;
- Біохімічний дисбаланс за умови масивної трансфузії, наприклад, гіперкаліємія;
- Посттрансфузійна пурпура;
- Перенавантаження залізом.
Особливості застосування
Перед трансфузією необхідне проведення проб на сумісність. Компонент потрібно вводити за допомогою пристрою для переливання крові з діаметром пор фільтра 170-200 мкм з дотриманням правил асептики. Перед введенням довести температуру компоненту до кімнатної температури. Не підлягає застосування компонент з порушенням герметичності, маркування, при закінченні терміну придатності, при неправильному зберіганні, а також при зміні індивідуальних властивостей (кольору та інше.) Зважаючи на утворення мікроагрегатів під час зберігання, для введення компоненту бажано застосувати пристрій для переливання крові (ПК 23-01) з діаметром пор фільтра 20-40мкм. При трансфузії компоненту в обсязі, який перевищує 500мл, застосування пристрою з фільтром для видалення мікроагрегатів є обов’язковим.
Під час переливання необхідно проводити нагляд за реципієнтом. Швидке переливання холодного компоненту саме по собі може виявитися небезпечним.
Взаємодія з іншими препаратами
Через ризик виникнення пошкодження еритроцитів у компонент не рекомендується додавати будь-які лікарські засоби.
Форма випуску
Полімерний контейнер містить 200±50 мл еритроцитів, отриманих з дози консервованої донорської крові та 100 мл додаткового розчину САГМ.