Еритроцити збіднені на лейкоцити у додатковому розчині

Общая характеристика

Красные кровяные тельца, обедненные лейкоцитами в дополнительном растворе (эритроциты), являются красными кровяными клетками, из которых удаляется большинство лейкоцитов и добавляется ресуспендирующий раствор/консервант.

Свойства

В каждой дозе поддерживается уровень гемоглобина не менее 40 г, остаточное содержание лейкоцитов менее 0,1х106   Л , гемолиз — менее 0,8% массы эритроцитов в конце срока годности.

Метод приготовления

Для его подготовки используются специальные лейкоцитные фильтры. Лейкофильтрация проводится после сбора консервированной донорской крови до того, как она делится на компоненты. После лейкофильтрации проводится фракционирование с последующим удалением максимального количества плазмы и добавлением дополнительного раствора САГМ в количестве100 мл.

Поскольку большинство лейкоцитов и тромбоцитов удаляются, в этом компоненте донорской крови снижается вероятность накопления цитокинов и образование микроагрегации во время хранения, его использование снижает риск аллоимунизации  антигенами HLA  и передачи ЦМВ.

Маркировка

Следующая информация доступна на этикетке компонента:

  • Название производителя;
  • Идентификационный номер донации;
  • Название компонента;
  • Группа крови по системе AВ0;
  • Резус-принадлежность;
  • Наличие или отсутствие антигена К системы Kell ;
  • Объем компонента;
  • Дата донации;
  • Срок годности;
  • Метод получения (лейкофильтрация и первичное фракционирование или аферез);
  • Название антикоагулянта;
  • Температура хранения;
  • Дополнительная информация (проведение образцов на совместимость, использование прибора для переливания).

Хранение и стабильность

Компонент хранится при температуре от + 2°C до +6°C., срок годности компонента составляет 42 дня.

Условия транспортировки

Красные кровяные тельца транспортируются при температуре от + 2°C до +6°C. Температура контейнеров для красных кровяных телец не должна опускаться ниже +1°C и подниматься выше +10°C. Проверенные транспортные системы должны гарантировать, что в конце максимального времени транспортировки (24 часа) температура не превысит +10°C.

Показания для использования

Показания к применению определяются лечащим врачом в соответствии с протоколами лечения пациента и клиническими маршрутами.

Предостережения при использовании

Во время переливания необходимо провести тесты на совместимость. Если пациенту одновременно обеспечивается переливание других компонентов крови, то они должны быть обедненными на лейкоциты. Переливание этого компонента не рекомендуется в случае непереносимости плазмы.

Побочные эффекты

  • Перегрузка кровеносной системы;
  • Гемолитические и негемолитические реакции переливания;
  • Возможна передача возбудителей вирусных инфекций (гепатит, ВИЧ, сифилис и т.д.), несмотря на тщательный отбор доноров и использование процедур скрининга;
  • Вызванное переливанием крови острое поражение легочной ткани (TRALI);
  • Сепсис из-за непреднамеренного бактериального заражения крови;
  • Передача вирусных агентов, простейших инфекций, других патогенных микроорганизмов, наличие которых не было проверено с помощью тестов;
  • Анафилаксия;
  • Аллоимунизация против HLA-антигенов и антигенов красных кровяных телец;
  • Реакция «трансплантат против хозяина»;
  • Цитратная интоксикация у младенцев и пациентов с нарушениями функции печени;
  • Биохимический дисбаланс при массивном переливании крови, например, гиперкалиемия;
  • Пурпура после переливания;
  • Перегрузка железом.

Особенности применения

Перед переливанием эритроцитов необходимо выполнить пробу на совместимость. Компонент следует вводить с помощью устройства для переливания крови с диаметром пор фильтра 170-200 микрон в соответствии с правилами асептики. Перед вводом довести температуру компонента до комнатной температуры. Он не подлежит использованию при нарушении герметичности, маркировки, при истечении срока годности, при неправильном хранении, а также при изменении индивидуальных свойств (цвета и т.д.) С учетом образования микроагрегатов при хранении желательно использовать устройство для переливания крови (ПК 23-01) с диаметром пор фильтра 20-40 микрон для введения компонента. При переливании компонента в объеме, превышающем 500 мл, использование устройства с фильтром для удаления микроагрегатов является обязательным.
Во время переливания необходимо контролировать реципиента. Быстрое переливание холодного компонента само по себе может быть опасным.

Взаимодействие с другими препаратами

Из-за риска повреждения красных кровяных телец, любые лекарства не рекомендуется добавлять к компоненту.

Форма выпуска

Полимерный контейнер содержит 200±50 мл эритроцитов, полученных из дозы консервированной донорской крови, и 100 мл дополнительного раствора СAГM